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止血器的正確使用方法

發(fā)布時間:2021-01-26瀏覽:3929作者:中惠圣熙
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止血器大致分為止血器和橈止血器,其主要目的是臨床止血器。

止血器是血管介入手術(shù)后使用的止血裝置。主要是機械加壓力從體外對股動脈穿刺部位進行壓縮,促進穿刺口的止血和愈合。

經(jīng)股動脈途徑是血管介入治療中常見的應用,而術(shù)后股動脈穿刺壓迫止血是一個重要問題。止血器具有明顯縮短患者肢體固定時間,減少并發(fā)癥,增加舒適度等優(yōu)點,被大多數(shù)患者所接受。

常規(guī)紗布卷壓縮止血固定時間一般為24小時,而止血器裝置僅需6-8小時。這大大縮短了患者術(shù)后固定時間,大大減少了術(shù)后手術(shù)。因此,大多數(shù)患者都能識別并發(fā)癥,在一定的臨床使用過程中,通過選擇合適的患者,規(guī)范手術(shù)操作,進一步減少壓縮機并發(fā)癥的發(fā)生。

止血器的正確使用方法:

1、仔細檢查區(qū)域,如安全氣囊是否泄漏,泵是否好用,壓力表是否準確等。

2、根據(jù)患者的年齡、肢體周長及身體狀況選擇合適的止血器。

3、止血區(qū)放置位置正確,止血區(qū)必須與四肢肌肉較豐富的部位相連,防止神經(jīng)損傷。上肢應放在上臂上方三分之一的位置,下肢應放在大腿根部靠近腹股溝的位置。

4、連接最外側(cè)時,在止血器下方放一小片布,保持皮膚接觸面水平。必須緊密和適當?shù)亟壘o,止血器通風管必須放置在四肢的較尖,以防止污染手術(shù)野和便于泵血。氣閘的外側(cè)好用固定膠帶或繃帶纏上,使氣閘充氣后不旋轉(zhuǎn)。

5、在止血器脹大前抬起四肢,待血完全排出后,將止血器通氣管與氣壓計連接,慢慢向止血器注入空氣。上肢壓力成人不得超過40.0kPa(300mmHg),兒童不得超過26.7kPa(200mmHg),成人不得超過80kPa(600mmHg),兒童不得超過33.3kPa(250mmHg)。

6、準確記錄空氣停止區(qū)膨脹時間。上肢為1小時,下肢為1.5小時。當時間到了,提前通知外科醫(yī)生做好通貨緊縮的準備。如需連續(xù)使用,應放氣5-10分鐘。再充氣一次,然后再錄下來。

7、松開止血器時,慢慢抽出空氣,避免血壓突然下降的沖擊。術(shù)后取下止血器后,檢查患者皮膚有無損傷,必要時局部按摩幾分鐘。

止血器目前通過股動脈診斷和治療的方法有幾十種。大致可分為心臟介入、外周血管介入、腦血管介入、腫瘤介入四類,股動脈壓迫止血裝置的前身是沙袋壓迫。沙袋按壓:介入手術(shù)完成后,外科醫(yī)生先手動按壓患者股動脈穿刺部位10-15分鐘。然后用0.5kg左右的沙袋按壓穿刺部位至少6小時,固定穿刺肢24小時。

然而,由于人工+沙袋壓縮方法的缺點,如控制困難壓力,醫(yī)生需要時間和精力,強大的病人不適,和過度的靜止時間,在1980年代,特殊的止血器械從幾個主要發(fā)達國家,如美國、法國、德國和日本,讓他們當前動脈壓迫止血法儀器。

無針注射器.jpg

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